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TDAH/Transt de Déficit de Atenção/Hiperatividade

TDAH/Transt de Déficit de Atenção/Hiperatividade

     

    O Transtorno do Déficit de Atenção (TDAH) foi descrito pela primeira vez, em 1902, e recebeu posteriormente, diversas denominações. As mais conhecidas foram: Síndrome da criança Hiperativa, lesão cerebral mínima, disfunção cerebral mínima, transtorno hipercinético.

      O TDAH na infância em geral se associa a dificuldades na escola e no relacionamento com demais crianças, pais e professores. As crianças são tidas como hiperativas, desligadas, "avoadas", tumultuam a sala de aula, não se concentram na leitura, vivem no mundo da lua. Têm grandes dificuldades de fazer os deveres de casa sozinha, se distraem com facilidade, dão muito trabalho na escola, fazendo desses momentos verdadeiras batalhas entre mãe e filho. .No entanto, quando estão fazendo algo que é do seu interesse, como ver TV, jogar videogame, etc., são capazes de ficar hiper-concentradas, a ponto de não escutarem quando são chamadas. Em geral são muito desorganizadas com seus pertences e na maneira como tentam fazer as coisas. Por isso estão freqüentemente perdendo objetos, como lápis, livros.

      Os meninos tendem a ter mais sintomas de hiperatividade e impulsividade que as meninas, mas todos são desatentos. Crianças e adolescentes com TDAH podem apresentar mais problemas de comportamento, como por exemplo, dificuldades com regras e limites. Inicialmente pensava-se que o TDA/H era uma disfunção da infância.

      Com o desenvolvimeno das pesquisas e observações na prática clínica, consatou-se a permanência dos sinomas na Adolescência e na vida adulta.

      Em adultos, ocorrem problemas de desatenção para coisas do cotidiano e do trabalho. São pessoas inquietas (que só relaxam dormindo), nunca acabam o que começam, vivem mudando de emprego, de interesses e atividades, não se detendo em nenhuma delas. Apresentam dificuldades em avaliar seu próprio comportamento e o quanto isto afeta os demais à sua volta. A pessoa deve apresentar essas características constantemente, como um padrão de comportamento. Quem convive com essas pessoas costumam dizer que elas sempre se comportaram assim Para confirmação deste diagnóstico é imprescindível a avaliação de especialistas.

      Para se falar em Déficit de Atenção é necessário que esses sintomas tenham aparecido desde a infância. Quer dizer, se alguém passou a apresentar essas características depois de adolescente ou adulto, não se trata de Déficit de Atenção, mas provavelmente de algum outro transtorno.

      No adulto, o tratamento medicamentoso associado à abordagem psicoterápica cognitivo-comportamental, a aprendizagem de estratégias para se organizar e outros recursos, ajudam a controlar o transtorno. Na criança, o tratamento é mais complexo e envolve freqüentemente equipe multidisciplinar com aplicação de medidas pedagógicas e comportamentais.

      A história de vida dos adultos com TDA é marcada por insucessos acumulados ao longo dos anos. Mau desempenho na escola, repetência, suspensões, problemas no trabalho e na organização das atividades, dificuldade na escolha da profissão, conflitos conjugais, separação. A longo prazo, gera sentimentos de fracasso, baixa auto-estima e dificuldades para lidar com situações do dia-a-dia.

      É típico do TDAH estar associado a outras doenças ou seja, a presença de comorbidades. Isso torna o diagnóstico mais complexo. O adulto chega no consultório com queixas de Fobias específicas, Fobia Social, Pânico, Depressão. Geralmente já foi medicado pela comorbidade. Nas crianças, além da ansiedade, aparecem os transtornos de conduta que não decorrem só da distração. São comuns as dificuldades de aprendizado específicas como dislexia (dificuldade para compreender o que lê), disgrafia (dificuldade para escrever), discalculia (dificuldade para fazer cálculos).

      Nos adolescentes, o problema maior é a tendência ao abuso de drogas. Não existe uma explicação clara para o fato. Os estudos mostram, porém, que a partir da adolescência o uso de drogas nos portadores de TDAH é mais freqüente se comparados com os indivíduos sadios.

                                        Profa. Dra. Edna Paciência Vietta

                               Psicóloga Cognitivo-comportamental Ribeirão Preto